【Clip!アカデミー】第121回：展開号「臨床心理学から：行動療法（Behavior Therapy）」

【Clip! アカデミー】　第121回　2008/5/20
第3週　展開号 「臨床心理学から：行動療法（Behavior Therapy）」

◆提供：臨床心理士指定大学院受験講座◆　http://www.clinicalpsychology.jp/

　　
　 　　　 ◆目次◆

　　　　　　　　　　　１）【現在地】
　　　　　　　　　　　２）【行動変容のための様々な方法】
　　　　　　　　　　　３）【解説：知識の展開】
　　　　　　　　　　　　　【次回配信日】
　　　　　　　　　　　　　【参考文献】
　　　　　　　　　　　　　【編集後記】

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　　　○　～～～～～～Clip!アカデミーサイクル～～～～～～　○

　　　　◆　【Clip!アカデミー】は、
　　　　　心理用語を紹介するだけの従来の心理系メルマガとは異なる、
　　　　　1ヶ月（3週）1サイクルで完結するユニークな
　　　　　無料心理学メールマガジンです。
　　　
　　　　　　　　　　　　■ 基本サイクル ■
　　　　　　　　　　　　第１週「理論号」…　知識のタネをまく
　　　　　　　　　　　　　　　　 ↓　　（用語説明から）
　　　　　　　　　　　　第２週「応用号」…　知識の根を伸ばす　
　　　　 　↓　　（具体例を中心に）
　※【今回はこちら！】　第３週「展開号」…　知識をつなげる
　　　　　　　 　　　　　 　 　↓　　（テーマを展開する）
　　　　　　 　　　　第４週　基本的にお休み
　　　 　　　　　（特別号が配信される場合があります）
　　　　　　 　　　　 　 　↓
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1）【現在地】
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【現在のテーマ】　３巡目４ヶ月目　臨床心理学から
　　　　　　　　　「行動療法（Behavior Therapy）」

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　　　　　　　　０ヶ月目　（ガイダンス号）　　　
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　　　　　　　　２ヶ月目　基礎心理学から１
　　　　　　　　３ヶ月目　基礎心理学から２
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　　　　｜　　　５ヶ月目　心理学研究法から　
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　　　～～～～～～～～～～【今週】～～～～～～～～～～～～～～

　　　知識は、知識とつなげることで、はじめて意味を持ちます。

　　　取り入れた知識を、自分の中に根付かせるためには、
　　　他の知識とつなげていくことを同時にやらなければなりません。

　　　展開号では、
　　　これまでに紹介してきたテーマを、さらに展開していきます。

　　　関連する様々なテーマを紹介することで、
　　　立体的な理解と、
　　　心理学の中での位置づけが、
　　　容易になるでしょう。
　　　
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２）【行動変容のための様々な方法】
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●系統的脱感作法（systematic disensitization）

ウォルピの開発した不安や恐怖症の治療法。

病的な不安や恐怖は、
特定の刺激に対する、
条件づけられた反応として生起する場合がある。

系統的脱感作法では、
これらの条件刺激に、
不安や恐怖と拮抗する弛緩反応を条件付ける
ことにより、不安や恐怖を治療する効果がある。

その手続きとしては、

１：不安階層表などの尺度により、
　　不安の程度が強い順に刺激を階層化する。

２：クライエントは弛緩法を習得する。

３：クライエントは充分に弛緩した状態で、
　　不安の程度の低い順から、
　　不安を呼び起こす刺激をイメージする。

４：強い不安を引き起こすイメージに対しても
　　不安を感じなくなるまで、
　　充分にこのプロセスを繰り返し行う。


●トークンエコノミー

望ましい行動を身に着けるために、
トークン（代理貨幣）を用いた代理強化を行う方法。

オペラント行動を強化するには、
行動を増大させるような刺激となる
強化子を提示する必要がある。

しかし、タイミングよく、
ちょうどよい大きさの強化子を与え続けることは、
日常の中では難しい。

そこで、
効果の高い強化子
（たとえばご褒美としてのお菓子や、好きな遊びなど）
の代わりに、一定量溜まると、
ご褒美と交換できるトークンを用いる。

これによって、
望ましい行動を強化することが容易になる。

●バイオフィードバック

精神状態の指標となるような
脳波や心拍数などの生理的反応を
セルフコントロールする手続きを指す。

この際、生理的反応を知覚可能な刺激に変換する
テクノロジーを用いる点が特徴である。

たとえば、
α波をリラックスした精神状態の指標として
採用する場合、
α波を検知すると音を出す装置があればよい。

音が強化子となって、
α波が生じるような精神状態を生起するような
行動が強化されることになる。


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３）【解説：知識の展開】
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条件付けの理論から、
様々な行動変容のための方法が考案され、
効果を挙げています。

ウォルピの系統的脱感作法は、
蛇やクモが怖い、といった、
ハッキリした対象への病的な不安や恐怖が対象です。

不安状況を比較し、明確にイメージできるほど、
その効果は確かです。

行動療法に含まれますが、
イメージを用いるため、
イメージ療法に近い部分も持っています。

トークンエコノミーは、
障害児の療育にも取り入れられることが多いようです。

生活習慣の確立を目指す場合、
対象となる行動を実行可能な大きさに分けて、
トークンエコノミーなどを用いて段階的に、
身につけさせることを目指します。

日本で用いる場合、トークンよりも、
シールを集めて、何枚集まったら、
ご褒美と交換、という形が一般的です。

そう考えると、
小学校時代に掛け算の九九やラジオ体操などで、
お世話になった方も多いのではないでしょうか。

バイオフィードバックは、
専用のフィードバック装置が必要であり、
普段目にすることはすくないかもしれません。

リラックス時の脳波がα波であり、
禅僧の瞑想時によく出ている、
という趣旨の報告が一時期よく行われ、
バイオフィードバックによって
精神状態をコントロールする訓練が行われるようになりました。

現在では、緊張性頭痛の治療や、
リハビリテーションなど
の領域で用いられるようです。


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【次回配信】
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　　　次回　【理論号】…　2008年6月3日（火）にお送りする予定です。

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【参考文献】
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●　心理学辞典　中島義明　編　1999　有斐閣

●　誠信　心理学辞典　外林大作　辻正三　島津一夫　能見義博　編
　　1981　誠信書房
　
●　キーワードコレクション　心理学　重野純　編　1994　新曜社


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【編集後記】
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このように見てくると、
行動療法的なことは、
われわれの日常でも、
よく見かける事に気づきます。

子どもは、夜のトイレでも、
親といっしょであれば行くことが出来るし、
ポイントやマイルが溜まるサービスがあれば、
どうしてもそちらの方で
買い物をしてしまう、という方も多いでしょう。

行動療法的に、
自分や他人の行動を分析して、
それをコントロールしよう、という発想は、
巷にあふれています。

そうした発想はあまりに当たり前に
日常の中にあるので、
それが自明の理のように見えることもあります。

しかし今日の行動療法では、
人間は自分の行動も、他人の行動も、
完全にコントロールしきろう、
という前提には立っていません。

その事例において、
その人のために、たまたま役に立つ道具。

有効な分、
そのくらいに考えておくという、
心の遊びが必要なのかもしれません。


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